添加日期:2013年3月1日 閱讀:692
血肌酐(Cr):成人血清Cr值:男性 44-132微毫摩爾每升,女性70-106微毫摩爾每升。由于腎有較強(qiáng)大的貯備能力,當(dāng)血Cr持續(xù)增高時(shí),提示已有嚴(yán)重腎小球損害。Ccr(內(nèi)生肌酐清除率):80-120毫升/(分·1.73平方米),40歲后隨年齡增加,Ccr逐年下降,70歲時(shí)約為青壯年的60%,血Cr水平無相應(yīng)升高。當(dāng)Ccr低于40毫升·分時(shí),應(yīng)限制蛋白攝入;低于毫升·分,是人工腎透析的指征。
血清尿素(SU)和尿素氮(BUN):尿素是體內(nèi)氨基酸分解代謝終產(chǎn)物,成人SU1.78-7.14毫摩爾每升,BUN為3.56-14.28毫摩爾每升。與血肌酐相同,只有當(dāng)腎小球?yàn)V過率降至正常的50%以下時(shí),SU才會(huì)明顯升高。SU增高表示:1.腎小球?yàn)V過功能損害;2.蛋白質(zhì)分解代謝旺盛或蛋白質(zhì)攝入過多。
血尿酸和尿尿酸(UA):為核蛋白和核酸中嘌呤的代謝產(chǎn)物。成人UA濃度:男性150-416微摩爾每升,女性89-357微摩爾每升。若在排除外源性UA影響(如禁食含嘌呤豐富的食物**),同時(shí)測(cè)尿UA濃度,則更有診斷價(jià)值。1.若血UA升高而尿UA降低,提示腎小球?yàn)V過功能損傷;2.血、尿UA均升高,提示UA生成異常增多。常為遺傳性酶缺陷所致原發(fā)性痛風(fēng)、血液病、組織缺氧、腫瘤、抗癌藥、長期使用利尿劑及某些抗結(jié)核藥、慢性鉛中毒及長期禁食者等繼發(fā)性痛風(fēng)。3.血UA降低而尿UA升高,提示腎小管重吸收UA損害,UA自尿中大量丟失,可見于間質(zhì)性腎炎、范可尼綜合征、慢性鎘中毒、使用磺胺等。4.血、尿UA均降低,見于UA生成減少。如急性肝壞死、肝豆?fàn)詈俗冃缘雀喂δ車?yán)重?fù)p害,或參與UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌藥、大劑量糖皮質(zhì)激素等。
責(zé)任編輯:楊亞楠 www.wealthfootsteps.com 2013-3-1 9:54:26
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