中藥調配誤差大 傳統(tǒng)中藥房何時才能華麗轉身？

添加日期：2017年7月12日 閱讀：2112

中藥調劑是指中藥調劑人員按照中醫(yī)給的處方要求，將加工炮制后的中藥飲片調劑成可供患者內服或外用湯劑的操作過程，它包括審方、劃價、調配、復核、發(fā)藥四個環(huán)節(jié)。據了解，中藥處方在調配環(huán)節(jié)中由于中藥的別名繁多以及多樣的炮炙方法，加上不同地區(qū)用藥習慣的不同，所以在處方調配時很容易出錯，這些差錯輕則影響療效，重則危及病人生命，因此提高處方藥調配的準確度十分必要。

從中藥調配誤差較大的角度分析，主要與工作人員的責任心、稱量分裝技術及中藥本身和中藥房硬件配置等方面有關，因此也可以從以上幾個因素探索解決方法。

中草藥調配的專業(yè)人才流失嚴重。由于門檻較低，很多不具備專業(yè)資格的人員混跡其中，導致調配錯誤、藥味短缺、短斤缺兩、藥物生熟不辨等調配差錯事故高發(fā)、頻發(fā)，造成嚴重的藥品質量問題，給中醫(yī)藥事業(yè)帶來負面的影響。

調配人員的工作責任心。雖然我國許多中醫(yī)藥學院有專門開課栽培調配人才，也有不少專門從業(yè)調配工作的人員。但很多人認為，調配中藥工作不過是一種"看方子，擺墊子，提戥子，邁步子”單調乏味的工作，加上怕累、怕臟的思想，很多人對待工作不夠認真負責，普遍存在隨意分藥現象，加劇了中藥調配的誤差。因此，加強中草藥調劑、炮制等中藥技術崗位人才的培養(yǎng)，樹立調配人員的職業(yè)素養(yǎng)，提高職業(yè)價值至關重要。只有從專業(yè)角度肯定調配工作，從態(tài)度上認真負責，才能保證人工調配誤差減小，給患者提供安心安全的服務。

隨著科學技術的發(fā)展，自動化、智能化技術的“觸角”逐漸伸入各行各業(yè)，在很多大型的中醫(yī)院藥房中，可以看到醫(yī)院引進的現代化自動設備，它們具備靈敏的操作度，能完成人工難以完成的任務，這種“機器換人”的手段從一定角度上簡便了藥房的工作，也減少了人工操作時帶來的誤差。

例如，在珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院的中藥房可以看到這樣一番景象：416個白色“膠囊瓶”緊湊地布滿一面墻，其內分別裝有416種中藥配方顆粒，形成一面智能藥柜，全電腦控制的中藥調劑設備實現了現代科學技術與傳統(tǒng)中醫(yī)藥的結合，具有精確稱量、合理調配、規(guī)范裝封等優(yōu)點。

據藥房負責人表示，智慧中藥房是采用智能中藥調劑系統(tǒng)，以處方管理信息系統(tǒng)作為主腦，控制智能調劑設備與智能藥柜協同工作。智慧中藥房通過與醫(yī)院的信息合作，發(fā)出的處方信息經專業(yè)藥師核對無誤后，根據電子處方顯示的藥品種類、名稱，互聯網連接至智能藥柜，墻上的“膠囊瓶”便會亮起紅燈，取出亮燈的“膠囊瓶”，倒扣在配方機出藥口，機器便自動按處方劑量要求，將配方顆粒封裝在塑料藥盒里。簡單快捷的操作，使得十幾種藥在十分鐘內便能抓完，全程智能化控制。

據了解，智慧中藥房的中藥配方機可現場對中藥顆粒進行混合加工，通過機器稱重和實時監(jiān)測，精準控制藥品劑量，使得湯劑可以隨癥加減、辨證施治。此外，它會自動掃描核對，藥品一旦出現錯誤，機器便會自動報警，既避免中藥調劑過程中的人為錯失，也極大的提高了用藥安全性。

也許有人會問，平時調配人員在調配中藥材時都是通過肉眼識別，但智慧中藥房提供的是配方顆粒，那藥效與普通藥材是否一樣?業(yè)內人士表示，智慧藥房提供的藥材顆粒是通過干燥等一系列科學的工藝處理制成，與傳統(tǒng)藥材相比形態(tài)發(fā)生了改變，但藥效是完全一樣的。另外，中藥顆粒不同于中成藥，無任何鋪料添加，患者在服用時可用開水直接服用，也可再煎煮上幾分鐘，沖服十分便捷，也方便攜帶，符合現代人快節(jié)奏的生活。

筆者了解到，目前已經有不少中醫(yī)院引入了中草藥智能調配裝置，構建智慧中藥房，先進化的現代智能設備減少了中藥房的勞動力和出差率，也獲得消費者的歡迎。然而對于一些規(guī)模較小的中小型醫(yī)院來說，這種改進還是難以承受。由于目前國內上市的自動化機械設備性能不夠完善，在運行中問題比較多，很難得到廣泛的應用。因此我國相關的制藥機械設備企業(yè)應抓住當下現狀，不斷完善中藥調配設備的性能，并改進設備的工藝技術降低設備成本，研發(fā)出中小型醫(yī)院也能接受并推廣應用的新型智能中藥調配設備。

責任編輯：田月華 www.wealthfootsteps.com 2017-7-12 16:29:49

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