添加日期：2018年3月14日 閱讀：1772
今天上午，十三屆全國人大一次會議在北京人民大會堂舉行第四次全體會議。受國務院委托，國務委員王勇向十三屆全國人大一次會議作關于國務院機構改革方案的說明。
“方案”提出，組建國家醫(yī)療保障局，作為國務院直屬機構。其主要職責是，擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標準并組織實施，監(jiān)督管理相關醫(yī)療保障基金，完善國家異地就醫(yī)管理和費用結算平臺，組織制定和調整藥品、醫(yī)療服務價格和收費標準，制定藥品和醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療機構相關服務行為和醫(yī)療費用等。同時，為提高醫(yī)保資金的征管效率，將基本醫(yī)療保險費、生育保險費交由稅務部門統(tǒng)一征收。
而根據*新發(fā)布的國務院機構改革方案調整情況，將設立國家衛(wèi)生健康委員會，不再保留國家衛(wèi)生和計劃生育委員會。不再設立國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室。
由此可以看出，由原衛(wèi)計委操盤多年的藥品集中采購，將正式“改弦更張”，由新組建的國家醫(yī)療保障局統(tǒng)管。
嗯，【加強版】“福建模式”終于被認可，上升到國家層面了。
藥品集中采購，歷來是一個社會各界關注的焦點、熱點，隨著2015年7號文及70號文的推進，藥品集采從整體上來看，在保障藥品供應、滿足醫(yī)療機構臨床需求、促進醫(yī)藥產業(yè)水平提升等方面有了明顯進步，但必須看到仍然存在許多的問題：藥品招標主體不分離，藥品集中采購手續(xù)繁雜(紙質網絡申報材料要求多、各種CA、保證金收費不合理等)、唯低價是取加劇惡性競爭、市(縣)藥品招標次數頻密、帶量采購不能落實、醫(yī)院拖欠貨款等現(xiàn)象仍然屢禁不止。一味降價的后果，并沒有實現(xiàn)多贏的局面，反而導致了各種不滿意的聲音出現(xiàn)。
因此，此次由醫(yī)療保障局接手藥品招標采購，一方面體現(xiàn)了“誰付費、誰操盤”，另一方面，也是在現(xiàn)實醫(yī)保資金池的水平下，兼顧不同用藥水平和產業(yè)情況，采取藥品中標價格與醫(yī)保支付標準緊密捆綁的方式，分層次合理補償，以實現(xiàn)相關利益*大化。
可以看到的是，隨著各地醫(yī)保政策的不斷完善，以及伴隨而來的醫(yī)保資金吃緊，醫(yī)保控費已經成為常態(tài)化，接下來，在醫(yī)療保障局接管藥品招標的背景下，相信無論是藥品集中采購方式還是醫(yī)保支付方式，相信還是會有不斷探索與嘗試，尤其是醫(yī)保支付方面，預付制的加速推進，將使醫(yī)生的大處方、大治療將會得到明顯遏制。
對藥企來說，研究行業(yè)政策需要橫向到邊、縱向到底的去研究，既看過去，注意現(xiàn)在，更要關注未來。就像藥品集中采購一樣，已經緊密地與醫(yī)保支付進行了有效捆綁，藥企的處方藥營銷環(huán)境和市場運作方式必須同步有不同以往的策略調整，才能適應形勢的變化與政策的需求。
無論如何，原來的衛(wèi)計委、發(fā)改委、人社部在藥品價格上呈現(xiàn)的三足鼎立態(tài)勢已然土崩瓦解，“二元定價”從今往后將正式歸一統(tǒng)，新組建的醫(yī)療保障局將正式接管藥品市場流通、銷售*終價格的決定權。藥品采購，將正式步入醫(yī)保操盤新時代。
附：全國部分省份醫(yī)保部門開展藥品采購工作動態(tài)
海 南
2017年四季度，一份《海南省機構編制委員會關于設立海南省醫(yī)療保障管理局的通知》在業(yè)內流傳，根據《通知》要求，海南將把人社、衛(wèi)生計生、民政、物價承擔有有關醫(yī)療保障職責合并，新設立海南省醫(yī)療保障管理局�！锻ㄖ凤@示，海南省醫(yī)療保障管理局主要職責之一就包括“負責指導、監(jiān)督全省醫(yī)療保障支付標準談判和調整以及藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材的聯(lián)合采購、配送和結算管理、負責監(jiān)督定點醫(yī)療機構服務行為，稽查稽核醫(yī)療費用;負責推進全省醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的規(guī)劃和建設工作等。”
福 建
2016年7月26日，福建省人民政府辦公廳就發(fā)布了《關于成立省醫(yī)療保障管理委員會的通知》，省政府決定成立省醫(yī)療保障管理委員會，負責統(tǒng)籌指導、協(xié)調全省醫(yī)療保障工作。當年10月25日，福建省召開醫(yī)保管理體系組建大會，正式下發(fā)《關于設區(qū)市醫(yī)保管理體制問題的意見》，其中強調，福建省將成立醫(yī)療保障管理局和和醫(yī)療保障基金管理中心，將與醫(yī)療保障相關的所有職能進行整合。福建模式*為著名的案例就是2017年的福建省藥品聯(lián)合限價陽光采購(簡稱福建十標)。
廣 東
2017年5月，廣東省政府出臺“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃，全省將組建省醫(yī)�；鸸芾碇行模瑨炜吭谑∩鐣ｋU基金管理局，主要承擔基金支付和管理，藥品采購和費用結算，醫(yī)保支付標準談判，定點機構的協(xié)議管理和結算等職能。
錦 州
2016年10月12日，遼寧省錦州市召開城市公立醫(yī)院綜合改革暨醫(yī)改工作會議，根據《錦州市城市公立醫(yī)院綜合改革試點實施方案》，該市將籌建“三醫(yī)聯(lián)動”、“三保合一”管理體制，成立錦州市醫(yī)療保障管理局，負責該市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組日常工作。
文章來源：
1.凡本網注明“來源：1168醫(yī)藥招商網”的所有作品，均為廣州金孚互聯(lián)網科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網合法擁有版權或有權使用的作品，未經本網授權不得轉載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經本網授權使用作品的，應在授權范圍內使用，并注明“來源：1168醫(yī)藥招商網http://www.wealthfootsteps.com”。違反上述聲明者，本網將追究其相關法律責任。
2.本網轉載并注明自其它來源（非1168醫(yī)藥招商網）的作品，目的在于傳遞更多信息，并不代表本網贊同其觀點或和對其真實性負責，不承擔此類作品侵權行為的直接責任及連帶責任。
3.其他媒體、網站或個人從本網轉載時，必須保留本網注明的作品第一來源，并自負版權等法律責任。
4.如涉及作品內容、版權等問題，請在作品發(fā)表之日起一周內與本網聯(lián)系，否則視為放棄相關權利。聯(lián)系郵箱：2817276005@qq.com。
粵公網安備 44011102000390號
