添加日期：2019年5月10日 閱讀：2286
膽囊炎是一種常見的外科急腹癥，一般多發(fā)于中年人，發(fā)病率僅次于急性闌尾炎。膽囊炎大多都是和飲食、生活規(guī)律有關。膽囊炎是怎么引起的?膽囊炎吃什么藥好?
膽囊炎是怎么引起的?
1、單純性膽囊炎：常常多見于炎癥發(fā)生的早期，此時膽囊 充血、水腫、炎性細胞浸入囊粘膜。
2、急性化膿性膽囊炎：膽囊粘膜高度水腫，細菌感染及膽囊積膿淤血。
3、壞疽性膽囊炎：除了急性炎癥外，主要由于膽囊的循環(huán)障礙引起出血及膽囊組織壞死
4、膽囊穿孔：由于膽囊壞死，囊壁穿孔，常見穿孔在膽囊底部血管分開較少的部位，穿孔后的膿性膽汁污染整個膽道而引起膽汁性腹膜炎及肝內、外膽道炎等。
膽囊炎吃什么藥好?
1、急性膽囊炎用藥
解痙、鎮(zhèn)痛:可使用阿托品肌內注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。
抗菌治療:抗生素使用是為了預防菌血癥和化膿性并發(fā)癥,通常以氨芐西林(氨基芐青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙類聯(lián)合應用,或選用第二代頭孢霉素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療�？股氐母鼡Q應根據(jù)血培養(yǎng)、手術時的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細菌培養(yǎng),以及藥物敏感試驗的結果而定。
利膽藥物:50%硫酸鎂口服(有腹瀉者不用),去氫膽酸片口服,膽酸片口服。
2、慢性膽囊炎用藥
利膽藥物:可口服50%古巴酸鎂、去氫膽酸片等。
驅蟲療法:針對病因進行驅蟲。
溶石療法:如系膽固醇結石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻報道,溶石見效率可達60%左右。療程結束后仍需服維持量,以防反復。
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